中医医疗质量控制规范.docx

中医医疗质量控制规范

第一章接诊与中医诊断质量控制

1.1接诊流程质控

首诊中医师必须落实首诊负责制，全程完成中医接诊流程，不得仅开具检查检验项目后推诿或转诊患者。普通门诊单次接诊时长不得少于10分钟，专家门诊不得少于15分钟，预留充足时间完成四诊信息采集与病情沟通，禁止为加快接诊速度简化中医诊断流程。接诊时需主动询问患者既往中医药治疗史、不良反应史、药物过敏史，对既往在外院接受中医药治疗的患者，需主动调取既往诊疗资料，参考既往辨证用药经验调整方案，不得忽视原有诊疗记录盲目开方。中医诊断必须以中医师现场采集的四诊信息为核心依据，禁止仅依靠影像学、实验室检查结果直接推断中医证型，禁止无四诊资