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肺结节诊治中国专家共识(2024年版)

近年来，随着胸部CT检查的广泛普及，肺结节检出率持续升高，已成为我

国临床呼吸科、胸外科、放射科最常见的胸部问题之一。为进一步规范我国肺结

节的诊断、评估与处理流程，整合近年来肺结节领域的循证医学研究进展，结合

我国实际临床诊疗现状，中华医学会呼吸病学分会肺癌学组联合中国肺癌防治联

盟组织多学科专家，对《肺结节诊治中国专家共识(2018年版)》进行更新修订，

形成本共识，供各级医疗机构临床医师参考应用。

一、定义与流行病学

1.1定义

肺结节指影像学检查显示为直径≤3cm的局灶性、类圆形、密度增高的实性

或亚实性肺部阴影，可为孤立性或多发性，不伴随肺不张、肺门淋巴结肿大及胸

腔积液。根据影像学密度特征可分为三类：实性结节，病灶密度均匀增高，完全

掩盖其中走行的肺实质纹理；纯磨玻璃结节，病灶密度呈磨玻璃样轻度增高，不

掩盖其中走行的肺实质纹理；部分实性结节，病灶同时包含磨玻璃密度成分和实

性密度成分。

根据结节直径大小分类：直径≤5mm为微小结节，5mm＜直径≤10mm为小

结节，直径＞10mm为大结节；直径＞3cm称为肺部肿块，不在本共识讨论范围

内。

1.2流行病学

我国肺结节检出率因筛查人群、检查方式不同存在明显差异，基于胸部CT

的