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临床药理学与药物治疗手册

第1章药物分类与剂型

1.1常用药物分类原则与依据

药物分类的首要依据是化学结构特征，即根据药物分子中的官能团、杂环结构或骨架类型进行划分，这是药理学最基础且最稳定的分类维度，例如阿司匹林（乙酰水杨酸）因其含有苯环和羧基而被归为芳香族非甾体抗炎药（NSDs）。②临床用药分类常以药理作用机制为核心，如将抗高血压药分为血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI，如卡托普利）和钙通道阻滞剂（CCB，如硝苯地平），这直接决定了药物的作用靶点和副作用谱系。基于药代动力学特性进行的分类包括按吸收速度、分布容积、代谢途径或排泄方式，例如左旋多巴因其独特的代谢路径被归类为多巴胺前体，用于帕金森病治疗。④按治疗目的分类是临床处方习惯，如抗生素分为细菌培养阳性/阴性、按抗菌谱（覆盖革兰氏阴性菌或阳性菌）或按用途（抗菌、抗病毒、抗真菌等），这帮助医生快速匹配药物适应症。⑤按给药途径分类分为口服、静脉注射、肌肉注射、皮下注射、吸入、透皮吸收等，例如胰岛素主要通过皮下或静脉注射给药，而鼻喷剂则用于局部黏膜给药以减少全身毒性。分类还需考虑药物的剂型属性，如片剂、胶囊、注射液、乳膏剂等，不同剂型决定了药物的溶解度、稳定性和生物利用度，例如透皮贴剂需经过特殊基质处理才能实现持续释放。

1.2剂型选择与给药途径

剂型选择的核心原则是“给药途径与给药目的相匹配”，例如静脉