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小儿锌缺乏症护理个案

患儿，男，2岁3个月，因“食欲不振、生长迟缓1年余，反复皮疹3个月”于2023年10月15日入院。患儿系G1P1，足月顺产，出生体重3.2kg，出生时无窒息抢救史，母乳喂养至6个月后改为混合喂养，辅食添加不及时且种类单一。家长诉患儿近一年来进食极差，严重偏食，拒食肉类、蛋类及蔬菜，仅爱食米汤及少量零食。近3个月来，患儿反复出现口角炎、口腔溃疡，且伴有四肢末端及肛周丘疹、红斑，曾在当地诊所按“湿疹”治疗，效果不佳。患儿近半年精神状态尚可，但易哭闹，睡眠不安，身高增长缓慢。入院查体：T36.8℃，P110次/分，R28次/分，体重10.5kg（低于P15），身高82cm（低于P3），神志清，精神反应可，营养欠佳，消瘦，面色苍白，毛发稀疏枯黄，无光泽。口角可见口角炎，口腔黏膜光滑，未见明显溃疡。心肺听诊无异常。腹软，肝脾肋下未触及。四肢末端及肛周可见散在红斑、丘疹，部分伴有脱屑，抓痕明显。神经系统查体无异常。

一、病例详细描述与病史采集深度分析

患儿入院后，护理团队立即对其进行了全面的护理评估，并深入采集了病史。通过与家长的详细交谈，我们了解到患儿家庭喂养观念存在较大误区。家长因溺爱，对患儿饮食选择听之任之，导致患儿长期形成“只吃自己喜欢的”不良饮食习惯。此外，家长对微量元素缺乏的危害认识不足，认为孩子“能吃能睡就是健康”，忽视了生长曲线的监测。在既往史中，患