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直肠黏膜脱垂手术患者的个案护理

一、个案介绍

患者张某，男性，65岁，退休工人。因“肛门肿物脱出伴排便不尽感5年，加重伴不能自行回纳1周”于2023年X月X日入院。患者5年前无明显诱因出现排便时肛门内有肿物脱出，初期可自行回纳，未予重视。近一年来症状逐渐加重，肿物体积增大，需用手托助回纳，且伴有排便不尽感、肛门坠胀及黏液溢出，偶尔污染内裤。1周前因咳嗽后肿物脱出无法回纳，伴局部疼痛、水肿，遂来院就诊。

门诊查体见：截石位，肛门处可见环形黏膜脱出，长约4-5cm，表面充血、水肿，部分黏膜有糜烂及渗血。指诊：肛门括约肌松弛，收缩力减弱，未触及明显硬结，指套无染血。直肠镜检查：直肠黏膜堆积，呈套叠状