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多原发和不明原发肿瘤中国肿瘤整合诊治指南2026

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2025)

聚焦多原发肿瘤(CMP)和原发灶不明肿瘤(CUP)两大类型，从诊疗

总则、诊断、治疗、随访等维度制定规范化诊疗方案，为临床提供整体思

路与实操指导，同时强调多学科整合诊治(MDTtoHIM)的核心地位，

助力提升这类肿瘤的诊疗效率与患者生存率。

一、原发灶不明肿瘤(CUP)诊疗要点

CUP指转移灶病理确诊为恶性，但治疗前无法明确原发病灶的肿瘤，尸检

仍有20%~50％无法找到原发灶，其异质性强、循证证据少，中位生存期

仅8~12个月，良好亚型可达12~36个月，早期精准诊断和治疗至关重

要。

流行病学：占所有恶性肿瘤3%~5%，为全球第6~8大常见肿瘤，发病率

随年龄增长显著升高，中位发病年龄60~75岁，男性略高千女性；淋巴

结、骨、肝、肺为最常见受累部位，病理以中高分化腺癌(50%)为主。

诊断