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骨肉瘤中国肿瘤整合诊治指南2026

骨肉瘤是儿童及年轻患者最常见的原发性恶性骨肿瘤，«中国肿瘤整合诊

治指南(CACA)：(V2.0

骨肉瘤2025)〉)从流行病学、预防筛查、诊

断、治疗、康复等方面，系统阐述了骨肉瘤的整合诊治方案，为临床诊疗

提供全面指导，目前通过整合治疗约2/3患者可治愈，保肢率达

90%~95%。

一、流行病学特征

骨肉瘤年发病率2~3/100万，占原发骨肿瘤11.7%，中位发病年龄20

岁，男性多千女性(1.4:1),65岁以上常继发千Paget病。主要分髓

内、表面、骨外亚型，髓内高级别型占80%，好发千股骨远端、胫骨近端

干怅端。

早期症状为疼痛和肿胀，疼痛易与生长痛混淆，肿瘤可血行播散，肺是最

常见转移部位。遗传因素(TP53、RB突变）、放疗史会增加患病风险，

肿瘤部位、大小、转移情况、化疗效果等是主要预后因素，高BMI、血清

ALP和LDH升高提示预后较差。

二、预防与筛查

目前尚无明确的骨肉瘤预防及筛查措施，因早期疼痛易与生长