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2025年心血管系统疾病相关试题(二)及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.患者男性，68岁，既往高血压病史15年，未规律服药。近1周出现活动后气促，夜间阵发性呼吸困难。查体：BP165/105mmHg，双肺底湿啰音，心界向左下扩大，心率102次/分，律齐，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。最可能的诊断是：

A.扩张型心肌病

B.高血压性心脏病并左心衰竭

C.风湿性二尖瓣关闭不全

D.慢性肺源性心脏病

2.关于非ST段抬高型急性冠脉综合征（NSTE-ACS）的治疗，下列哪项错误？

A.早期应使用抗血小板药物（如阿司匹林+替格瑞洛）

B.低分子肝素抗凝优于普通肝素

C.若肌钙蛋白持续升高，应尽早行冠状动脉造影

D.急性期需常规使用溶栓治疗

3.患者女性，52岁，突发心悸伴头晕30分钟。心电图显示：P波消失，代之以大小不等的f波，频率380次/分，心室率152次/分，QRS波群形态正常。首选的紧急处理措施是：

A.同步直流电复律

B.静脉注射胺碘酮

C.静脉注射毛花苷丙

D.口服美托洛尔

4.下列哪项不符合扩张型心肌病的超声心动图特征？

A.左心室射血分数（LVEF）≤40%

B.室壁弥漫性运动减弱

C.左心室舒张末期内径（LVEDD）55mm

D.室间隔与