卡维地洛和依那普利联用治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察.pdfVIP

卡维地洛和依那普利联用治疗慢性

充血性心力衰竭的疗效观察

摘［要］目的观察卡维地洛和依那普利

对慢性况，治疗组在对照组基础上均从小

剂量逐步加用卡维地洛和依那普利。观察治

疗前后心功能、左室射血分数、6min步行

试验及不良反应等。结果治疗组的心功能

疗效总有效率为％,对照组为％;两组患者用

药后的EF、6MWT值均较用药前有明显的提

高，其提高值治疗组到更显着。结论卡维

地洛和依那普利联合治疗可提高疗效，明显

改善CHF患者的远期预后。

［关键词］慢性充血性心力衰竭；卡

维地洛；依那普利；联合治疗

慢性心力衰竭也称慢性充血性心力衰

竭，传统的治疗是从增加心肌收缩力和减轻

心脏负荷着手，包括休息、限制钠盐摄入、

使用止性肌力药物、利尿剂和血管扩张剂等。

这些治疗虽可改善症状，但并不能降低死亡

率。近年的研究表明，交感神经和肾素血管

紧张素醛固酮系统过度激活，引起心肌重构

和心室重塑持续进行，导致病情进行性恶化

[l]o因此，降低心力衰竭的死亡率和住院

率，关键的是拮抗神经激素治疗。本文是在

常规强心利尿的基础上联用B受体阻滞剂

和血管紧张素转换酶抑制剂）来