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护士资格考试病案分析题库(含答案)

患者，男性，68岁，因“突发呼吸困难2小时”入院。既往有高血压病史10年，冠心病史5年，长期口服硝苯地平、阿司匹林。2小时前因情绪激动后出现呼吸困难，不能平卧，被迫端坐呼吸，咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，伴大汗、烦躁。查体：T37.2℃，P128次/分，R32次/分，BP180/100mmHg，口唇发绀，颈静脉怒张，双肺满布湿啰音及哮鸣音，心界向左下扩大，心率128次/分，律齐，心尖部可闻及舒张期奔马律，双下肢凹陷性水肿。心电图示窦性心动过速，ST-T段压低。BNP2800pg/ml（正常100pg/ml）。胸片示肺门蝶形阴影，肺淤血。1.该患者最可能的护理诊断