胃癌早筛与内镜下治疗.ppt

内镜下黏膜切除术(EMR)08适应证选择标准属于癌前病变，当病变局限于粘膜层、无粘膜下层浸润征象且直径≤2cm（扁平型可放宽至3cm）时，EMR可完整切除并阻断癌变进程。胃腺瘤伴高级别上皮内瘤变适用于高分化或中分化腺癌，病变局限于胃粘膜层（M期）且无溃疡（UL-）时无论大小均可采用；若存在溃疡（UL+），则病变直径需≤3cm且经超声内镜确认无淋巴结转移，此类病变淋巴结转移风险1%。分化型腺癌仅在病变局限于粘膜层、无溃疡（UL-）且直径≤2cm时适用，需经超声内镜评估排除淋巴结转移可能，此类情况占未分化型早期胃癌比例较低。未分化型腺癌严格限制操作步骤与技术要点标记与抬举发现