五、肾与膀胱病辨证;目的要求
1掌握肾病的病变范围和病机特点
2掌握各常见证的含义、临床表现、
证候分析、辨证要点
授课方式CAI、理论讲授、病例讨论
课时3学时
;生理藏精,水液,纳气--肾
贮尿、排尿--膀胱
病理封藏、生殖、气化、摄纳异常--肾
气化不利,小便(排尿、尿液)异常
--膀胱
主症腰膝酸软(痛)、耳鸣、水肿--肾
尿频、急、痛、闭--膀胱
;1肾阳虚证
概念肾阳虚衰,温煦、气化不利之证
机制
;表现·分析
面色白,或黧黑,
精神萎靡,畏寒肢冷——阳虚失煦,机能衰退
腰膝酸冷或痛——肾阳虚腰府骨骼失养
或男子阳痿,女子宫寒不孕——命火衰微,生
殖机能减退
或小便清长,夜尿增多——阳虚气化不利
舌淡苔白,脉沉细或迟无力,尺部尤甚——肾阳虚
;3肾精不足证
概念肾精亏损,发育、生殖等异常之证
;表现·分析
小儿发育迟缓,身材矮小,智力低下--先天禀赋不足
囟门迟
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