综合分析综合串讲验收卷中医骨伤学中级相关专业知识之传染病学.docxVIP

综合分析综合串讲验收卷：中医骨伤学（中级）相关专业知识之传染病学

一、A1,A2型题

1.患者，女，32岁。肌肉疼痛，周期性发热，盗汗，体重减轻，反应性神经错乱。查体：体温37．2℃，心率75次/分，血压110/70mmHg，腋下淋巴结肿大，对称，可活动，有弹性，大小为1．0cm，无压痛及触痛，心肺检查（-）。有不洁性交史。血常规示：HB90g/L，WBC3．50×109/L；免疫学检测：CD4+0．2×109/L，抗-HIV（+）。该患者诊断可能会感染的疾病是（）。

A.卡氏肺囊虫肺炎

B.隐球菌脑膜炎

C.结核病

D.卡波济肉瘤

E.以上均可

答案：E

2.在流行地区，可诊断为流行性出血热的表现包括（）。

A.发热、头痛、腰痛和尿蛋白阴性

B.腰痛、尿蛋白阳性，伴有下肢浮肿，贫血

C.病毒感染白细胞和血小板下降

D.发热、全身中毒症状，充血、出血、外渗和肾脏损害

E.有发热、腰痛，小便发黄

解析：休克、出血、肾衰的发生机制，第3～7病日，常于体温下降前后出现原发性休克，主要是由于小血管通透性增加，大量血浆外渗，血液浓缩，使血容量下降所致。此外，DIC的发生、小血管扩张等亦可进一步加重休克。在多尿期由于水、电解质失衡，继发感染和出血等可引起继发性休克。发热期血管壁受损，血小板减少，休克期发生DIC致消耗性凝血障碍，继发性纤溶亢进和内脏微血栓形成等