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呼吸科考试题及答案2025年

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.患者男性，65岁，吸烟史40年，慢性咳嗽、咳痰15年，近3年出现活动后气促。肺功能检查：FEV1/FVC=62%，FEV1占预计值48%。该患者COPD严重程度分级为（）

A.轻度（GOLD1级）

B.中度（GOLD2级）

C.重度（GOLD3级）

D.极重度（GOLD4级）

答案：C（解析：GOLD分级中，FEV1占预计值30%≤FEV150%为重度，即GOLD3级）

2.支气管哮喘急性发作时，最关键的病理生理改变是（）

A.气道慢性炎症

B.气道高反应性

C.气道平滑肌痉挛

D.气道黏膜水肿及黏液栓形成

答案：C（解析：急性发作期核心是可逆性气流受限，主要由平滑肌痉挛主导；慢性炎症是基础，黏膜水肿为持续因素）

3.社区获得性肺炎（CAP）患者，CURB-65评分为3分，其28天死亡率约为（）

A.1%

B.3%-5%

C.15%-20%

D.40%

答案：C（解析：CURB-65评分0-1分死亡率5%，2分约9%，3分17%，4-5分40%）

4.关于特发性肺纤维化（IPF）的高分辨率CT（HRCT）特征，正确的是（）

A.双肺对称性磨玻璃影

B.沿支气管血管束分布的小结节