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结案委托书格式

委托人（甲方）：姓名/名称__________身份证件类型及号码__________住所/地址__________联系方式__________法定代表人/负责人（如为单位）__________

受托人（乙方）：姓名/名称__________身份证件类型及号码__________住所/地址__________联系方式__________执业证号/资质证明（如为专业机构）__________

一、委托事由与背景

1.案件/纠纷名称：__________

2.案件/纠纷编号（如有）：__________

3.案件所处阶段：__________

4.委托结案的具体原因：__________

二、委托事项

1.代为办理结案手续：包括但不限于签署《结案申请书》《结案确认书》等结案文件；向法院/仲裁委/行政机关提交结案材料；领取《结案证明》《裁判文书》等法律文书。

2.代为处理结案相关后续事宜：包括但不限于领取案件退费（退费账户信息：户名__________，开户行__________，账号__________）；领取执行款/案款（如有，明确领取方式及收款账户信息）；办理案件材料归档或移交手续。

3.代为接收与结案相关的通知：包括但不限于接收法院/仲裁委的结案通知、补正通知等；代为签收上述通知并转交委托人。