2025年必考版本-江苏临床考试试题和答案.docxVIP

2025年必考版本江苏临床考试试题和答案

第一站：病史采集

简要病史：男性，45岁。反复上腹痛3年，再发2天急诊就诊。

要求：请围绕以上简要病史，将应该询问的现病史及相关病史的内容写在答题纸上。

现病史

1.根据主诉及相关鉴别询问

发病诱因：有无饮食不当（如进食辛辣、生冷、油腻食物）、劳累、精神紧张、服用药物等。

腹痛的具体情况

部位：是剑突下、左上腹还是其他部位，有无放射痛。

性质：如隐痛、胀痛、刺痛、绞痛等。

程度：疼痛程度如何，是否可以忍受，有无加重或缓解因素。

发作频率：此次发作前的发作频率，此次发作是否频繁。

持续时间：每次腹痛持续的时间，此次发作持续多久。

伴随症状

是否伴有恶心、呕吐，呕吐物的性质、量。

是否伴有反酸、嗳气、烧心。

是否伴有腹泻、便秘，大便的性状、颜色。

是否伴有发热、寒战。

2.诊疗经过

是否曾到医院就诊，做过哪些检查，如胃镜、上消化道钡餐等，检查结果如何。

治疗情况：用过哪些药物，疗效如何。

3.一般情况

发病以来的饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。

相关病史

1.既往史：有无消化性溃疡、胃炎、胆囊炎、胆石症等病史，有无其他慢性