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养老机构护理分级标准及执行方案

一、前言

随着我国人口老龄化进程的不断加深，养老机构在社会养老服务体系中的作用日益凸显。为确保入住老年人得到科学、适宜、个性化的照护服务，提升养老机构服务质量与管理水平，建立一套科学、严谨、可操作的护理分级标准及执行方案至关重要。本方案旨在为养老机构提供系统性的指导，确保护理工作有章可循，保障老年人的权益与福祉。

二、护理分级标准

护理分级应基于老年人的生理、心理、认知及社会功能等多方面状况进行综合评估，以确定其护理需求的类型与强度。本标准参照国家相关指导意见，结合机构实际情况，将护理等级划分为以下四级：

（一）分级维度

1.日常生活活动能力（ADL）：包括进食、洗漱、穿衣、如厕、行走、上下楼梯、洗澡等基本生活自理能力。

2.认知功能：包括记忆力、定向力、判断力、解决问题能力等。

3.精神状态与情绪行为：包括有无焦虑、抑郁、躁动、幻觉、妄想等精神症状及异常行为。

4.感知觉与沟通能力：包括视力、听力、言语表达与理解能力。

5.健康状况与疾病风险：包括现有疾病状况、慢性病管理需求、跌倒风险、压疮风险、吞咽功能等。

（二）等级划分及特征描述

1.能力完好（一级护理）

*特征：日常生活活动能力完好，能独立完成各项基本生活照料；认知功能正常，精神状态稳定，情绪良好；感知觉与沟通能力正常或轻度受损但不影响日常交流；无严重疾病或疾病