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中国困难气道管理专家共识（2026）

一、前言与背景

随着医疗技术的飞速进步与麻醉学科的深入发展，困难气道管理已成为临床麻醉与急救复苏中的核心挑战，亦是造成患者严重并发症甚至死亡的主要原因之一。尽管近年来可视化气道工具层出不穷，极大地提高了气道管理的成功率，但临床实践中因评估不足、准备不充分或策略不当导致的气道灾难性事件仍时有发生。为了进一步规范我国困难气道的临床管理，降低气道相关并发症的发生率，保障患者生命安全，特结合最新循证医学证据、国际先进指南以及我国临床实际情况，制定本专家共识。本共识旨在为各级医疗机构麻醉科、急诊科、重症医学科及相关临床科室提供具备可操作性、科学性及前瞻性的困难气道管理指导方案，强调预防重于抢救、团队协作优于个人操作的理念，推动气道管理向标准化、同质化及智能化方向迈进。

二、困难气道的定义与分类

在临床实践中，准确界定困难气道是启动预警机制和采取相应干预措施的前提。本共识对困难气道的定义涵盖从面罩通气到气管插管的全过程，并特别强调“无法通气”这一危急状况。

（一）困难气道的定义

1.困难面罩通气：指麻醉医师在无他人帮助的情况下，经过多次尝试或超过一分钟仍无法获得满意的面罩通气（表现为无法维持SpO290%或无法维持正常的呼气末二氧化碳波形）。常见于肥胖、睡眠呼吸暂停综合征、无牙患者及面颈部瘢痕挛缩者。

2.困难喉镜暴露：指常规喉镜操作下，经过多次尝试仍