一例胸膜炎合并胸腔积液患者的护理个案.docx

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一例胸膜炎合并胸腔积液患者的护理个案

一、病例介绍

患者李某,男性,68岁,退休工人。因“反复咳嗽、咳痰10余年,加重伴右侧胸痛、气促1周”于2023年10月15日入院。患者既往有慢性支气管炎病史10年,长期吸烟史40年,平均20支/日。1周前受凉后出现咳嗽加重,咳黄色黏痰,不易咳出,同时出现右侧持续性针刺样胸痛,深呼吸及咳嗽时加剧,伴有明显气促、活动后胸闷,无发热、咯血、盗汗症状。门诊行胸部CT检查示:右肺中下叶炎症,右侧胸腔大量积液,右肺肺组织膨胀不全。为进一步诊治,门诊以“右侧胸膜炎、右侧胸腔积液、慢性阻塞性肺疾病(急性加重期)”收入院。

入院查体:T36.8℃,P92次/分,R2

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