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脑出血考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.高血压性脑出血最常见的起始血管是：

A.大脑前动脉分支

B.大脑中动脉豆纹动脉

C.基底动脉脑桥支

D.小脑后下动脉

答案：B

解析：豆纹动脉是大脑中动脉的垂直分支，管腔细、压力高，易受高血压冲击发生玻璃样变，是高血压性脑出血最常见的破裂血管，约70%的高血压性脑出血发生于基底节区（以壳核为主）。

2.脑出血患者出现“三偏征”（对侧偏瘫、偏身感觉障碍、同向性偏盲），最可能的出血部位是：

A.脑叶

B.丘脑

C.壳核

D.脑干

答案：C

解析：壳核出血常累及内囊，导致对侧三偏征；丘脑出血多表现为对侧偏身感觉障碍，可伴偏盲或偏瘫；脑叶出血症状因部位而异（如额叶可见精神症状，颞叶可见语言障碍）；脑干出血以中脑、脑桥多见，可出现交叉性瘫痪、针尖样瞳孔等。

3.脑出血急性期首选的影像学检查是：

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.脑血管造影（DSA）

D.头颅CT增强扫描

答案：A

解析：CT平扫可在发病后立即显示高密度出血灶，明确出血部位、范围及周围水肿情况，是急性期诊断脑出血的首选方法。MRI对急性期（＜6小时）出血不敏感，多用于亚急性期或排除肿瘤等病因；DSA主要用于怀疑血管畸形、动脉瘤等病因时。

4.脑