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内科护理风湿题库及答案解析

一、单项选择题

1.类风湿关节炎（RA）患者最典型的关节症状是

A.对称性小关节肿痛伴晨僵

B.单侧大关节红肿热痛

C.游走性关节疼痛

D.关节畸形伴活动受限

答案：A

解析：RA的典型表现为对称性、多关节受累，以近端指间关节、掌指关节、腕关节等小关节为主，晨僵是其特征性表现（持续时间≥1小时意义更大）。单侧大关节红肿热痛多见于痛风或感染性关节炎；游走性关节痛常见于风湿热；关节畸形是晚期表现，非最典型症状。

2.系统性红斑狼疮（SLE）患者出现面部蝶形红斑时，错误的皮肤护理措施是

A.避免日光直射

B.用30℃温水清洁面部

C.局部涂抹激素类软膏

D.使用碱性肥皂清洗

答案：D

解析：SLE患者皮肤敏感，应避免使用碱性肥皂（刺激性强），可用温水或温和洁面产品。日光中的紫外线会诱发或加重皮损，需严格防晒；激素类软膏需在医生指导下短期使用，可缓解炎症；30℃温水可减少对皮肤的刺激。

3.强直性脊柱炎（AS）患者最常累及的关节是

A.骶髂关节

B.膝关节

C.肩关节

D.髋关节

答案：A

解析：AS是一种主要侵犯中轴关节的慢性炎症性疾病，骶髂关节为首发及最常受累部位，早期即可出现骶髂关节压痛和影像学改变。外周关节（如膝、髋）可受累，但非最常见。