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康复医学科质量安全管理规程

一、总则

康复医学科作为医疗机构中专注于功能障碍患者恢复与健康促进的重要临床科室，其质量安全直接关系到患者的康复效果、生活质量乃至生命安全。为规范科室诊疗行为，优化服务流程，提升康复治疗效果，最大限度降低不良事件风险，保障医疗安全，特制定本规程。本规程依据国家相关法律法规、行业标准及医院质量管理要求，结合康复医学科专业特点制定，适用于科室全体医护技人员及其他相关工作人员在日常医疗、教学、科研活动中的质量安全管理。全体人员须严格遵守，确保各项工作有序、高效、安全开展。

二、组织与职责

（一）质量管理组织架构

科室成立质量安全管理小组，由科主任担任组长，护士长、副主任医师、治疗师长等为核心成员。小组负责统筹规划科室质量安全管理工作，制定年度质量安全目标与计划，定期召开质量安全会议，分析存在问题，提出改进措施，并监督落实。

（二）各级人员职责

1.科主任：对科室质量安全负总责，审批质量安全管理制度与计划，协调解决重大质量安全问题，保障资源投入。

2.护士长/治疗师长：协助科主任具体实施质量安全管理工作，负责护理及治疗环节的质量控制、流程优化、不良事件上报与追踪，组织开展相关培训与考核。

3.质量安全管理小组成员：参与制定与修订质量安全管理相关制度、标准和操作流程，定期进行质量安全检查，收集、分析数据，提出改进建议。

4.各级医护技人员：严格遵守