药物不良反应患者护理个案.docx

药物不良反应患者护理个案

一、临床资料与背景信息

1.1患者基本资料

患者张某某，女性，68岁，退休教师。因“反复咳嗽、咳痰10余年，加重伴气喘1周”于2023年10月15日入院。患者既往有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史15年，高血压病史10年，长期规律服用苯磺酸氨氯地平片控制血压，自述血压控制尚可。否认糖尿病、冠心病病史，否认药物、食物过敏史。

1.2入院查体与辅助检查

入院时体温36.8℃，脉搏92次/分，呼吸22次/分，血压145/90mmHg，血氧饱和度（SpO2）92%（未吸氧状态）。神志清楚，精神萎靡，口唇轻度发绀，桶状胸，双肺呼吸音低，可闻及散在哮鸣音及湿性啰音。心率92次