胰腺炎合并感染患者的个案护理.docx

胰腺炎合并感染患者的个案护理

一、病例资料与入院概况

患者，男性，54岁，因“突发上腹部持续性剧痛伴恶心、呕吐18小时，发热6小时”急诊入院。患者入院前18小时在大量饮酒及进食高脂饮食后，突然出现中上腹部胀痛，呈束带状，向后背部放射，伴有频繁呕吐，呕吐物为胃内容物，非喷射性，呕吐后腹痛未缓解。6小时前患者出现畏寒、发热，自测体温38.5℃，遂至我院急诊就诊。

急诊查体：体温38.9℃，脉搏112次/分，呼吸24次/分，血压135/85mmHg（未用降压药），血氧饱和度94%（未吸氧）。患者神志清楚，急性痛苦面容，辗转不安，皮肤巩膜无黄染。心肺听诊无明显异常。腹膨隆，腹肌紧张，中上腹及左上腹压痛