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一例骨髓瘤合并肾损伤患者的护理个案

一、临床资料与病例介绍

患者，男性，68岁，因“腰背部疼痛伴乏力三月余，加重伴恶心、呕吐一周”入院。患者三月前无明显诱因出现腰背部持续性钝痛，活动后加重，休息后缓解不明显，伴全身乏力、头晕，当时未予重视。一周前上述症状加重，并出现恶心、频繁呕吐胃内容物，非喷射性，同时伴有尿量减少，24小时尿量约600-800ml，遂来院就诊。门诊查血常规示血红蛋白85g/L，血小板计数110×10^9/L；生化全套示血肌酐456μmol/L，尿素氮18.5mmol/L，血钙3.25mm/L，白蛋白28g/L；免疫固定电泳示IgG-λ型M蛋白阳性。为进一步诊治，以“多发性骨髓