胸腔镜手术患者术中护理个案.docx

胸腔镜手术患者术中护理个案

一、个案资料与病情评估

患者张某，男性，68岁，因“体检发现右肺上叶结节2周”入院。患者既往有吸烟史40年，平均20支/日，已戒烟10年。既往有高血压病史15年，规律服用氨氯地平控制血压，血压维持在130/80mmHg左右。无糖尿病、冠心病病史，无药物过敏史。入院查体：体温36.5℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压128/78mmHg。神志清楚，精神尚可，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。辅助检查：胸部CT提示右肺上叶尖段见一混合磨玻璃密度结节，大小约1.2cm×1.0cm，分叶毛刺征阳性，考虑早期肺癌可能性大。肺功能测定：轻度阻塞性通气功能障碍，FEV1%pr