深静脉血栓预防与治疗.ppt

肿瘤相关DVT管理08作为一线推荐药物，LMWH（如依诺肝素、达肝素）具有稳定的药代动力学特性，无需常规监测，且出血风险相对较低。肿瘤患者抗凝药物选择低分子肝素（LMWH）利伐沙班、阿哌沙班等DOACs在特定肿瘤患者中可考虑使用，但需评估出血风险及药物相互作用（如与化疗联用时的安全性）。直接口服抗凝药（DOACs）适用于长期抗凝且经济条件有限的患者，但需频繁监测INR值，并注意与肿瘤治疗药物的相互作用及维生素K代谢影响。华法林采用Khorana评分等模型定期评估患者血栓风险，对高分患者（如胰腺癌、肺癌）需加强监测，必要时升级预防措施。对疑似DVT复发或进展患者，优先