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内科护理(医学高级)呼吸系统疾病病人的护理考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，72岁，诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期，血气分析示pH7.32，PaO?55mmHg，PaCO?78mmHg。此时最关键的护理措施是：

A.高流量吸氧（6-8L/min）

B.指导患者进行缩唇呼吸

C.立即静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒

D.持续低流量吸氧（1-2L/min）

答案：D

解析：该患者为Ⅱ型呼吸衰竭（低氧血症伴高碳酸血症），高浓度吸氧会抑制呼吸中枢，加重CO?潴留，故需持续低流量（1-2L/min）、低浓度（25%-29%）吸氧，维持PaO?在55-60mmHg即可。

2.某肺炎链球菌肺炎患者，体温持续39.5℃，医嘱给予冰袋物理降温。护士操作时应重点观察：

A.冰袋是否完全接触皮肤

B.患者有无寒战、皮肤苍白

C.冰袋放置时间是否超过30分钟

D.局部皮肤有无压红

答案：B

解析：物理降温时若患者出现寒战、皮肤苍白，提示可能因血管收缩导致局部血液循环障碍或体温骤降，需立即停止降温并保暖，避免虚脱。

3.支气管哮喘患者急性发作时，护士观察到患者端坐呼吸、大汗淋漓、说话不连贯，听诊双肺满布哮鸣音，此时最可能的病情严重程度是：

A.轻度

B.中度

C.