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脑血管疾病试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.以下哪项是缺血性脑卒中最常见的病理机制？

A.心源性栓塞

B.小动脉闭塞

C.大动脉粥样硬化

D.其他明确病因

答案：C

解析：根据TOAST分型，大动脉粥样硬化占缺血性卒中的30%-50%，是最常见的病理机制。心源性栓塞（约20%）和小动脉闭塞（约25%）次之。

2.高血压性脑出血最常见的出血部位是？

A.脑叶

B.丘脑

C.基底节区（壳核）

D.脑干

答案：C

解析：基底节区（尤其壳核）是豆纹动脉供血区，该动脉从大脑中动脉直角发出，受高压血流冲击易破裂，约占高血压性脑出血的60%-70%。

3.急性缺血性卒中静脉溶栓的时间窗（rt-PA）是？

A.发病后3小时内

B.发病后4.5小时内

C.发病后6小时内

D.发病后12小时内

答案：B

解析：根据2023年《中国急性缺血性脑卒中诊治指南》，rt-PA静脉溶栓的标准时间窗为发病4.5小时内，部分符合条件的患者可延长至6小时（需多模式影像评估）。

4.以下哪项是短暂性脑缺血发作（TIA）的核心特征？

A.症状持续时间24小时

B.神经功能缺损完全恢复

C.头颅CT/MRI无责任病灶

D.存在血管狭窄或斑块

答案：C

解