一例缺血性肠病护理个案.docx

一例缺血性肠病护理个案

一、临床资料与病例介绍

1.1一般资料

患者张某，男性，76岁，因“突发腹痛3小时，伴便血1小时”急诊入院。患者既往有高血压病史20年，不规律服药；冠心病史15年，曾行冠脉支架植入术；长期患有房颤，未规范抗凝治疗。入院时患者神志清，精神萎靡，痛苦面容。

1.2临床表现与体征

患者于入院前3小时无明显诱因下突发腹部持续性绞痛，以脐周为主，疼痛程度剧烈，难以忍受。发病后1小时出现暗红色血便，共约3次，量约200ml。入院查体：体温37.8℃，脉搏102次/分，呼吸22次/分，血压95/60mmHg。腹平软，未见胃肠型及蠕动波，脐周及左下腹压痛明显，伴轻度反跳痛，未触及明