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2025年急诊科常见急性疼痛评估竞赛试题及答案解析

一、单项选择题

1.成年急性腹痛患者入院时，主诉中上腹刀割样疼痛伴恶心呕吐，既往有胃溃疡病史，首选的疼痛评估工具是（）

A.视觉模拟评分法（VAS）

B.数字疼痛评分法（NRS）

C.面部表情疼痛量表（FPS-R）

D.言语描述评分法（VDS）

答案：B

解析：数字疼痛评分法（NRS）让患者用0-10的数字表述疼痛程度，0为无痛，10为最剧烈疼痛，兼顾客观性与患者表达的灵活性，适用于具备正常认知与言语表达能力的成年患者。该患者为成年且能清晰主诉疼痛性质，NRS可精准量化疼痛程度，为胃溃疡穿孔等急腹症的病情判断提供数据支持。视觉模拟评分法（VAS）需患者在线段上标记，虽精准但操作略繁琐；面部表情疼痛量表（FPS-R）更适合儿童、认知障碍者；言语描述评分法（VDS）通过“无痛、轻度痛、中度痛、重度痛”等词汇描述，精准度不如NRS，故首选NRS。

2.68岁老年女性因“腰痛伴右下肢放射痛4小时”急诊就诊，患者存在轻度认知障碍，无法准确用数字表述疼痛，此时最适宜的疼痛评估工具是（）

A.数字疼痛评分法（NRS）

B.面部表情疼痛量表（FPS-R）

C.重症监护疼痛观察工具（CPOT）

D.行为疼痛评估量表（BPS）

答案：B

解析：面部表情疼痛量表（FPS-R）通过6种不同痛苦程度的面部表情（从微笑到哭泣）让患者选