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  • 2026-05-07 发布于四川
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滴虫性阴道炎患者的个案护理

一、个案背景与入院评估

患者张女士,32岁,已婚未育,公司职员。因“外阴瘙痒伴白带增多、异味一周,加重两天”前来就诊。患者自述一周前因连续加班熬夜后自觉外阴有瘙痒感,未予重视,仅自行使用清水清洗,症状未缓解。近两日瘙痒感加剧,且伴有尿频、尿急及性交痛症状,白带呈稀薄泡沫状,色黄绿,有腥臭味,严重影响工作与睡眠,遂入院寻求专业治疗与护理。

入院时,护理人员对患者进行了全面、细致的评估。在一般状态评估中,患者体温37.2℃,脉搏82次/分,呼吸18次/分,血压118/76mmHg,神志清楚,精神略显焦虑,因反复搔抓外阴皮肤,可见局部抓痕及红肿。妇科专科检查显示:外阴阴道黏膜充血,宫颈充血明显,可见“草莓样”突起,后穹隆积聚大量黄绿色、稀薄、泡沫状分泌物,有腥臭味。实验室检查结果回报:阴道分泌物悬滴法检查,在低倍镜下可见阴道毛滴虫活动,确认为滴虫性阴道炎。

在心理社会评估方面,患者表现出明显的羞愧感和焦虑情绪。主诉担心传染给伴侣,也担心此病会影响未来的生育能力。由于缺乏对滴虫性阴道炎传播途径和治疗预后的正确认知,患者存在较大的心理负担,甚至对夫妻生活产生恐惧。此外,患者平时工作压力大,个人卫生习惯尚可,但喜好穿着紧身化纤内裤,且近期有频繁使用公共浴室洗浴的经历。

二、护理诊断

根据收集的患者资料,经过护理团队的综合分析,确立以下主要护理诊断:

1.组织完整性受

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