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- 2026-05-02 发布于福建
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鼻窦炎手术患者的护理查房
目录
02
术中护理配合要点
01
术前护理评估与准备
03
术后即刻护理措施
04
术后并发症预防护理
05
康复期健康教育与指导
06
护理查房执行规范
术前护理评估与准备
01
全面病史采集
详细记录患者既往鼻窦炎发作频率、持续时间及治疗史,特别关注是否合并鼻息肉、鼻中隔偏曲等鼻腔结构异常。询问过敏史(尤其是药物过敏)及慢性病史(如高血压、糖尿病),评估其对手术的影响。
患者基本信息与病史核查
用药情况审查
核查患者近期用药清单,重点确认是否使用抗凝药物(如阿司匹林)或糖皮质激素,需提前1周停用抗凝药以减少术中出血风险,长期激素使用者需遵医嘱调整剂量。
辅助检查确认
确保已完成鼻窦CT或MRI检查,明确病变范围及解剖变异;核对血常规、凝血功能、心电图等实验室结果,排除手术禁忌症。
根据影像学结果确定手术方式(如功能性内镜鼻窦手术或鼻窦开放术),评估是否需同期处理鼻中隔偏曲或鼻甲肥大。向患者解释手术目标及可能的风险(如出血、粘连)。
术式选择依据
高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下,糖尿病患者术前血糖应稳定在8-10mmol/L,术中备好止血材料及应急预案。
出血风险管控
结合患者心肺功能及过敏史,与麻醉师共同制定麻醉方案(全身麻醉或局部麻醉),哮喘患者需提前优化吸入性糖皮质激素治疗。
麻醉风险评估
老年患者需评估认知功能预防术后谵妄,儿
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