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2025年急诊医生心脏骤停抢救模拟考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.患者男性，68岁，因“胸痛2小时”就诊急诊科，突发意识丧失，无自主呼吸，大动脉搏动消失。护士立即启动急救流程，此时首要措施是：

A.立即开始胸外按压

B.快速获取AED

C.检查双侧瞳孔

D.建立静脉通路

答案：A

解析：心脏骤停识别后，基础生命支持（BLS）的核心是“CAB”（胸外按压-开放气道-人工呼吸）。根据2023国际复苏联络委员会（ILCOR）指南，未获得AED时，应立即开始胸外按压，避免因延迟按压导致脑和心肌缺血加重。检查瞳孔（C）无临床意义；建立静脉通路（D）为高级生命支持（ACLS）内容，非首要；获取AED（B）需与按压同步进行，但按压优先。

2.胸外按压时，正确的按压深度应为：

A.3-4cm

B.4-5cm

C.5-6cm

D.6-7cm

答案：C

解析：2023指南明确，成人胸外按压深度需达到5-6cm（儿童为胸廓前后径的1/3，约5cm；婴儿约4cm）。深度不足（＜5cm）可能无法有效维持循环，过深（＞6cm）会增加肋骨骨折、心包积血等并发症风险。

3.患者因室颤发生心脏骤停，首次除颤能量选择（双相波除颤仪）：

A.50J

B.100J

C.120-200J

D.3