(2025年)内科护理学模拟习题(含参考答案).docxVIP

(2025年)内科护理学模拟习题(含参考答案)

患者男性，68岁，有COPD病史12年，因“咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难3天”入院。查体：T37.9℃，R26次/分，BP135/85mmHg，桶状胸，双肺呼吸音低，可闻及散在湿啰音，血气分析示：pH7.32，PaO?58mmHg，PaCO?69mmHg。

1.该患者目前最可能的酸碱失衡类型是？

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

参考答案：B。解析：患者有COPD病史，通气不足导致CO?潴留，血气分析pH降低（7.35），PaCO?升高（45mmHg），符合呼吸性酸中毒的特征。代谢性酸中毒以HCO??降低为主，代谢性碱中毒以HCO??升高为主，呼吸性碱中毒以PaCO?降低为主，均与该患者不符。

患者女性，52岁，因“反复上腹痛3年，加重1周”就诊。疼痛多发生于餐前（空腹），进食后缓解，夜间痛明显。胃镜检查提示十二指肠球部溃疡，HP（+）。

2.针对该患者的疼痛特点，最有效的护理措施是？

A.指导患者餐后2小时加餐

B.嘱患者疼痛时服用抑酸剂

C.建议患者减少蛋白质摄入

D.鼓励患者增加辛辣食物刺激食欲

参考答案：A。解析：十二指肠溃疡疼痛多为空腹痛、夜间痛，进食可缓解。指导患者在两餐之间及夜间适当加餐（如苏打饼干），可