肛瘘切除术患者的个案护理.docx

肛瘘切除术患者的个案护理

一、患者一般资料与入院评估

患者张某，男性，45岁，因“肛门反复流脓、疼痛伴肿块两年余，加重一周”入院。患者两年前无明显诱因出现肛门周围肿胀疼痛，自行破溃后流脓，症状缓解，此后反复发作。一周前因饮酒后症状加重，肿块增大，疼痛剧烈，行走不便，遂来院就诊。门诊查体见肛缘截石位3点方向距肛门2cm处有一破溃口，按压有脓液溢出，探针探查可触及通向肛管内的内口，诊断为“肛瘘”，收入院拟行手术治疗。

入院时，患者神志清，精神尚可，体温37.2℃，脉搏80次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。患者自诉对手术存在恐惧心理，担心术后疼痛及肛门功能受损。既往体健，否认高血压、