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2025年儿科肠套叠紧急处理知识考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.婴幼儿肠套叠最常见的类型是

A.回盲型

B.小肠型

C.结肠型

D.回结型

答案：A

解析：婴幼儿肠套叠中，回盲型（回肠末端套入盲肠）占比约50%-60%，是最常见类型。回结型（回肠套入结肠）占约30%，小肠型和结肠型较少见，多发生于较大儿童或存在器质性病变者。

2.肠套叠患儿典型“三联征”不包括

A.阵发性哭闹

B.果酱样血便

C.右上腹腊肠样包块

D.高热

答案：D

解析：肠套叠典型“三联征”为阵发性腹痛（婴幼儿表现为阵发性哭闹）、果酱样血便（多在发病6-12小时出现）及腹部腊肠样包块（多位于右上腹）。高热并非典型表现，多见于病程延长合并感染或肠坏死时。

3.怀疑肠套叠时，首选的影像学检查是

A.X线腹部立位平片

B.腹部超声

C.钡剂灌肠

D.CT

答案：B

解析：腹部超声为无创、便捷的首选检查，可显示“同心圆征”或“靶环征”（横切面）、“套筒征”（纵切面），诊断准确率＞95%。X线平片仅能提示肠梗阻，无特异性；钡剂灌肠虽可诊断但有穿孔风险；CT多用于复杂病例，非首选。

4.空气灌肠复位的最佳时间窗是发病后

A.6小时内

B.12-24小时

C.24-48