2025年急诊科医护团队急救联合处置实操考核试题及答案解析.docxVIP

2025年急诊科医护团队急救联合处置实操考核试题及答案解析

案例一：心跳骤停（成人非创伤性）

患者，男性，68岁，因“胸闷3小时”步行至急诊科，候诊时突然倒地，呼之不应，无自主呼吸，双侧瞳孔散大至5mm，对光反射消失。现场心电监护显示室颤，急救团队5分钟内到达。

问题1：团队到达后60秒内需完成的核心操作步骤及分工（请按时间顺序列出）。

问题2：首次除颤后患者转为室速，心电监护显示心率150次/分，血压测不出，无自主呼吸，此时应采取的关键措施及依据。

问题3：若患者经5轮CPR（约2分钟）后恢复自主循环（ROSC），但意识未恢复，血氧饱和度88%（吸氧状态），需立即实施的后续处置及理由。

案例二：多发伤联合处置

患者，女性，32岁，因“车祸致全身多处疼痛30分钟”由120送入急诊科。查体：意识模糊（GCS评分9分），面色苍白，四肢湿冷；左大腿中段可见3cm×5cm开放性伤口，活动性出血，可触及骨擦感；右胸壁压痛（+），呼吸急促（32次/分），听诊右肺呼吸音减弱；左上肢皮肤瘀斑，活动受限；血压85/50mmHg，心率125次/分，血氧饱和度90%（未吸氧）。

问题1：根据创伤评估流程（ABCDE），列出需优先处理的3项问题及对应措施。

问题2：左大腿开放性骨折伴出血的现场处置要点（包括止血、固定方法及注意事项）。

问题3：若患者右胸壁触及皮下气肿，