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2026年护理操作规范及试题及答案

静脉输液操作需严格遵循无菌原则。操作前核对患者信息、药物名称剂量及有效期，检查输液器包装完整性。消毒穿刺部位（选择手背或前臂较直、弹性好的血管），以穿刺点为中心螺旋式消毒2遍，范围直径≥8cm，待干。排气时将输液管倒置，缓慢挤压墨菲氏滴管至1/2-2/3满，缓慢松开调节器，确保输液管内无气泡。穿刺时绷紧皮肤，针头与皮肤呈15°-30°角进针，见回血后降低角度再进针0.5-1cm，松止血带、松拳，打开调节器确认液体通畅后固定，调节滴速（成人40-60滴/分，儿童20-40滴/分，心功能不全患者遵医嘱减慢）。操作中密切观察患者反应，询问有无不适；操作后记录输液时间、药物、滴速及患者反应。需注意避免针头斜面未完全进入血管导致液体外渗，若发生外渗应立即拔针，更换部位重新穿刺，外渗部位可予50%硫酸镁湿敷。

无菌技术操作中，取用无菌物品需用无菌持物钳，持物钳不可触碰非无菌区域，使用后立即放回容器内。无菌包打开后未用完的物品，需按原折痕包好，注明开包日期及时间，24小时内有效。铺无菌盘时，无菌巾边缘需反折≥2cm，保持内面无菌，铺好的无菌盘4小时内有效。戴无菌手套时，未戴手套的手不可触及手套外面，已戴手套的手不可触及未戴手套的手及手套内面，脱手套时避免污染，从手套口翻转脱下。

生命体征测量中，体温测量口腔温度需将口表水银端置于舌下热窝，闭口3分钟，禁用于昏迷