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临床医学综合能力西（医）分类模拟841

一、A型题

在每小题给出的选项中，请选出一项最符合题目要求的。

1.乳腺癌患者皮出现“橘皮样”改变，是因为

A.癌肿侵入Cooper韧带

B.癌细胞堵塞乳房表浅淋巴管

C.胸膜转移

0.癌肿与周围粘连

正确答案：B

2.经代谢转变生成牛磺酸的氨基酸是

A.半胱氨酸

B.蛋氨酸

C.苏氨酸

D.赖氨酸

正确答案：A

解［析］①苏氨酸、赖氨酸和缴氨酸都是不合硫的疑基酸，其分解后不产生含硫

酸根的牛磺酸；②蛋氨酸含S-甲基，但蛋氨酸在甲硫氨酸循环中产生S-腺昔甲

硫氨酸、S-腺甘同型半胱氨酸和同型半胱氨酸；③半胱氨酸首先氧化成磺酸丙

氨酸，再脱去竣基生成牛磺酸，故选A。

女性，32岁。发现持续性高血压3年，血压为150〜160/90〜lOOmmHg,常

因情绪激动、体位改变时诱发血压增高，最高可达210/110mmHg,伴头痛、心

悸、出汗。口服多种降压药物疗效不佳。查体：T36.7℃,P90次/分，BP

158/95mmHg,甲状腺一（）,双肺-（），心界不大，心律不整，可闻期前收缩5〜6

次/分，心尖部SJ曾强，腹部未闻及血管杂音，下肢不肿。

3.患者最可