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2025年检验科常见病理检查解读模拟考试试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.关于HE染色切片的观察要点，正确的是

A.主要用于显示糖原等特殊成分

B.细胞核呈红色，细胞质呈蓝色

C.需重点观察细胞异型性、组织结构改变及炎细胞浸润

D.脂肪组织无需特殊处理即可在HE切片中清晰显示

答案：C

解析：HE染色是最常用的病理染色方法，主要显示组织细胞的形态结构（A错误）。细胞核因含DNA被苏木精染成蓝色，细胞质含RNA被伊红染成红色（B错误）。脂肪组织在HE制片过程中被乙醇溶解，呈空泡状，需苏丹Ⅲ等特殊染色显示（D错误）。观察重点包括细胞异型性（大小、形态、核质比）、组织结构异常（排列紊乱、浸润性生长）及炎细胞类型（如淋巴细胞、中性粒细胞）（C正确）。

2.乳腺穿刺标本中见异型细胞呈腺样排列，免疫组化CK7（+）、GCDFP-15（+）、ER（-）、PR（-）、HER2（3+），最可能的诊断是

A.浸润性小叶癌

B.浸润性导管癌（Luminal型）

C.浸润性导管癌（HER2过表达型）

D.黏液癌

答案：C

解析：浸润性小叶癌典型免疫表型为E-cadherin（-）、CDH1（-），常呈单个细胞浸润（A错误）。Luminal型需ER和/或PR阳性（B错误）。黏液癌以细胞外黏液湖为特征（D错误）。CK7阳性