急性呼吸窘迫综合征专题知识讲座课件.ppt

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ARDS(Acuterespiratorydistresssyndrome)是由严重创伤、烧伤、休克、感染等疾病诱发,以功能残气量减少、肺顺应性降低、肺内分流增加为病理生理特点,以广泛肺不张和肺透明膜形成为病理特点,临床上表现为呼吸频速、呼吸窘迫和顽固性低氧血症为特征的一类临床综合征。

;ARDS是急性肺损伤(Acutelunginjury,ALI)发展到后期的典型表现。ALI和ARDS有相同的定义和内函。急性肺损伤概念的提出有三方面意义:1.强调了ARDS发病是一动态过程;2.可在急性肺损伤阶段进行早期治疗,提高临床疗效;3.按不同发展阶段对患者进行分类(严重性分级),有利于判断临床疗效。;ARDS常见危险因素:

直接因素1.误吸;2.弥漫性肺部感染;

3.溺水;4.吸入有毒气体;

5.肺挫伤。

间接因素1.全身性感染;2.严重的创伤;

3.紧急复苏时大量输血、输液;

4.休克;5.急性胰腺炎;ARDS发病机制尚不清楚。肺损伤的过程除与基础疾病的直接损伤有关外,更重要的是炎症细胞及其释放的介质和细胞因子引发全身炎症反应,过度的全身炎症反应或抗炎反应引起肺泡-毛细血管损伤,通

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