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工商公示委托书

委托人（甲方）：

名称/姓名：________________________

类型：□企业□个体工商户□自然人□其他________

地址：________________________________________________

统一社会信用代码/身份证号码：________________________

法定代表人/负责人/联系人：________________________

联系电话：________________________

电子邮箱：________________________

受托人（乙方）：

名称/姓名：________________________

类型：□代理机构□个人□其他________

地址：________________________________________________

统一社会信用代码/身份证号码：________________________

法定代表人/负责人/联系人：________________________

联系电话：________________________

电子邮箱：________________________

资质情况（如适用）：□工商注册登记代理资质□税务代理资质□其他________