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一例腹痛待查护理个案

一、案例背景资料

患者王某，男性，48岁，因“突发上腹部剧烈疼痛伴恶心、呕吐6小时”于急诊入院。患者入院前6小时参加聚餐，大量饮酒及进食高脂食物后，突发上腹部持续性剧痛，呈束带状，并向腰背部放射，伴有频繁恶心、呕吐胃内容物，呕吐后腹痛未缓解。发病以来，患者未排气排便，感口干、头晕，无发热、黄疸。既往有“高脂血症”病史5年，未规律服药；有“胆结石”病史3年。否认高血压、糖尿病史，否认药物过敏史。

入院查体：T37.2℃，P110次/分，R22次/分，BP90/60mmHg。神志清楚，精神萎靡，痛苦面容，被迫屈膝卧位。皮肤巩膜无黄染，未见出血点。双肺呼吸音清，未闻及干