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医药行业护理部护士护理操作规范手册（执行版）

第1章基础护理技能与操作

1.1无菌技术与手卫生规范

严格执行“接触患者前”手卫生，使用速干手消毒剂清洁双手，确保双手无任何可见污染物，为后续操作建立无菌屏障。在无菌区域内操作时，必须严格遵循“无菌操作原则”，即“无菌区不污染非无菌区”，所有物品接触患者前必须达到无菌状态。

穿刺前需检查穿刺点周围皮肤，确认无红肿、破溃及感染迹象，若皮肤有破损需覆盖无菌敷料并标记部位，防止交叉感染。无菌物品开启后必须立即使用，若使用超过15分钟或出现任何破损、潮湿迹象，必须按“污染”处理并重新包装。穿刺过程中严禁直视操作部位，视线应聚焦于操作者手背，避免污染穿刺点，操作时需保持无菌手套完整无破损。

1.2静脉输液与输血操作

建立静脉通道前需评估患者血管条件，选择上肢大血管（如肘正中静脉），避开肘窝、腘窝等易受压部位。配制输液液时，必须使用无菌注射器抽取药液，严禁使用普通注射器或针头反复抽取，防止药液污染。

输液过程中严格执行“双人核对制度”，核对患者姓名、床号、输液品种、剂量、浓度及时间，确认无误后方可执行。若发现输液瓶内液面低于液帽或出现浑浊、沉淀，应立即停止输液，更换输液器并重新配制，严禁将就液或继续输注。输液时保持输液器滴速适宜，过快易引起外周静脉痉挛或外渗，过慢则影响疗效，需根据患者反应动态调整。

输液结束后需