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医疗行业影像科影像技师影像资料归档管理手册

第1章总则与基础规范

1.1档案管理制度与职责分工

本手册依据国家《医疗卫生机构医疗质量管理办法》及《电子病历系统应用水平分级评价标准》制定，确立了影像科档案工作的法律效力基础，确保所有归档行为均符合医疗纠纷预防与处理的相关法规要求。科室主任为档案工作的第一责任人，全面负责档案制度建设、资源调配及重大突发情况下的决策指挥；副科长协助主任制定具体实施方案，并监督执行过程。

影像技师组长作为技术执行负责人，负责审核归档资料的完整性与规范性，组织全科人员进行归档培训，并对归档质量进行日常质控。影像技师（归档员）为具体执行主体，负责接收原始影像胶片、扫描片及DICOM数据文件，进行初步分类、编号、装订及扫描归档，确保“人证合一”与数据准确。医务科或质控科作为外部监督部门，定期或不定期对影像科档案的归档率、合格率及保密情况进行专项检查与考核，对违规操作进行通报与处罚。

档案管理员负责档案的借阅、归还、销毁及档案库房的安全管理，建立完整的借阅登记台账，确保档案在库期间处于受控状态，严禁私自外借。

1.2影像资料归档范围与标准

归档范围涵盖所有经科室医师开具医嘱、检查单或诊断报告确认的X线、CT、MRI、超声及核医学影像资料，包括头颈部、胸部、腹部、盆腔及四肢等部位的各类检查。归档标准要求电子影像必须完整保存D