医疗保障基础信息业务分类与编码 第1部分：通用要求编制说明.pdfVIP

《医疗保障基础信息业务分类与编码第1部

分：通用要求》编制说明

一、任务来源、起草单位

在医疗保障标准化和信息化建设的各项工作中，基础信息业

务分类与编码是最根本、最核心的内容，是系统对接、数据交流

的基础语言，也是全国统一的医疗保障信息系统建设应用的基石。

为了满足医疗保障业务工作需求，将对医疗保障工作单位和

人员、医疗保障协议管理的单位和人员、特殊病种、药品、耗材

以及医疗服务项目等进行进一步分类管理，对有关信息进行编码

管理。医疗保障基础信息业务分类与编码为系列标准，将广泛应

用于医疗保障、医疗、医药等部门。《医疗保障基础信息业务分

类与编码第1部分：通用要求》已列入国家标准化管理委员会

2025年标准制修订计划，项目编号为T-469，由全

国医疗保障标准化工作组（SAC/SWG37）提出并归口。主要起草

单位为国家医疗保障局、中国社会保障学会。

二、制定标准的必要性和可行性

（一）必要性

2020年，《中共中央国务院关于深化医疗保障制度改革的

意见》明确提出要高起点推进标准化和信息化建设，统一医保业

务标准和技术标准，建立全国统一、高效、兼容、便捷、安全的

医疗保障信息系统。2021年，《国家标准