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医疗机构康复科康复师康复治疗操作手册（执行版）

第1章总论与患者评估

1.1康复科基本理论与职能概述

康复医学是一门以生物、心理和社会医学为基础，运用物理、作业、言语、心理等康复技术，针对慢性及急性损伤、疾病及功能障碍患者，通过系统干预促进其功能恢复、提高生活质量的一门临床学科。其核心理念是“功能导向”而非单纯的“疾病治疗”，旨在帮助患者重返社会角色。康复科的职能涵盖从急性期后的早期功能重建，到慢性病的长期管理，以及终末期患者的姑息性康复。具体包括通过评估发现功能障碍，制定个体化康复计划，实施多模态治疗技术，并持续监测疗效以调整治疗方案。

康复治疗强调“早期介入”，即患者在病情稳定后尽早开始训练，以阻断神经废用、肌肉萎缩和关节僵硬等不可逆损伤的进程。对于急性期患者，康复则侧重于为后续手术或功能恢复创造最佳生理基础。康复工作的核心在于“主动参与”，患者必须在治疗师的指导下主动进行动作练习和认知训练，而非被动接受治疗。治疗师的角色是设计者、指导者和教练，通过示范和反馈帮助患者建立正确的运动模式。康复效果评估遵循“全人”原则，不仅关注身体功能的恢复程度，还同等重视患者的心理状态、社会适应能力和家庭支持系统的完善程度。只有身心社全方面恢复，才能达到最佳的康复目标。

康复过程中必须遵循“循序渐进”和“个体化”原则，严禁照搬照抄通用方案。每个患者的年龄、既往病史、当前体能基