成人生长激素缺乏症诊治专家共识（2025版）PPT课件.pptxVIP

成人生长激素缺乏症诊治专家共识(2025版)

目录

02

诊断标准与方法

01

背景与概述

03

治疗原则与方案

04

监测与随访策略

05

特殊人群管理

06

共识总结与展望

背景与概述

01

成人生长激素缺乏症（AGHD）是由于垂体或下丘脑病变导致生长激素（GH）分泌不足的慢性疾病，表现为代谢异常、体成分改变及生活质量下降。

核心定义

颅脑损伤、垂体手术史、放射治疗患者及儿童期生长激素缺乏症（GHD）未治愈者需重点筛查。

高危人群

AGHD患病率约为1-2/10万，继发性病因（如垂体瘤术后）占60%-70%，特发性病例较少见，男性略高于女性（1.3:1）。

流行病学数据

因症状非特异性（如疲劳、肌肉减少），平均诊断延迟达5-8年，需加强临床警惕性。

诊断延迟问题

定义与流行病学特征

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病理生理机制基础

下丘脑-垂体轴损伤

肿瘤、炎症或创伤破坏GHRH（生长激素释放激素）神经元或垂体GH细胞，导致GH合成减少。

多系统影响

心血管系统（内皮功能受损）、神经系统（认知功能减退）及心理状态（抑郁倾向）均可能受累。

代谢连锁反应

GH缺乏引起胰岛素样生长因子-1（IGF-1）下降，进而导致脂代谢紊乱（内脏脂肪堆积）、糖耐量异常及骨密度降低。

共识制定背景与目标

临床需求驱动

既往指南对AGHD的个体化治疗（如剂量调整、长期监测）缺乏细化建议，需更新以规范实践。