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乡镇临床执业助理医师：泌尿系统综合题库考点(强化练习)

1、单选于慢性肾功能衰竭伴发心脏扩大的原因，下列哪项是错误的()

A.水钠潴留

B.高血压

C.尿毒症性心肌病变

D.心包积液

E.严重贫血

正确答案：D

参考解析：心脏扩大主要是为水钠潴留引起，高血压的升高主耍

由于水钠潴留，部分也和肾素活性增高，前列腺素分泌减少等有。较长期的

高血压会使左心室肥厚扩大、心肌损害、心力衰竭等。潴留的毒性物质升高也

会引起心肌损害。严重贫血会加重心脏负担，引起心脏扩大。但心包积液只是

尿毒症性心包炎的一种表现，不是心脏扩大的原因。

2、单选男性，28岁,被主撞伤在左腰部，伤后腰部痛，全程血尿伴血块8小

时。查体：BP70/50mmHg,P120次/分，左腰部包块季肋下5指，并有触痛，经

输血800ml,血压仅上升到80/60mmHg,尿色无改变，左腰部肿块增大,B超示

肾裂伤，对侧肾正常，该患者应立即采取的最佳治疗方法是()

A.经十一肋间切口肾切除术

B.快速输血补液

C.经腹行肾切除术

D.继续输血下经腹行肾切除术

E.继续输血下经腹先阻断肾蒂探查肾脏根据情况采取肾修补、肾部分切除或肾

切